Es uno de los efectos adversos observados con las nuevas terapias diana orales dirigidas contra el melanoma. Suele afectar principalmente a las zonas expuestas al sol, con el tercio superior del tronco (zona del escote),cuello, dorso de manos y los pies. Generalmente se produce dentro de las 24 horas de exposición al sol (hay casos descritos tras 15 minutos ), y muy frecuente en los meses de verano. Sin embargo hay casos anecdóticos tras estar sentado cerca de una ventana cristalizada (inducido por la exposición a los rayos UV).

El efecto secundario más frecuente es la alopecia o caída del cabello. Después de la quimioterapia suele ser reversible, si bien puede cambiar alguna característica del cabello al recuperarlo ( efecto fortalecedor, rizado, etc). En el caso de la Radioterapia, las posibilidades de recuperación dependerán de la dosis y la zona tratada.

Otro de los efectos secundarios más frecuentes de los nuevos quimioterápicos es la llamada erupción acneiforme que consiste en la aparición de “granos” y pústulas (granitos con “cabeza de pus”). En muchas ocasiones puede llegar a indicar incluso una buena respuesta al tratamiento.

En esta localización suelen ser habituales las distintas formas de erupciones o reacciones medicamentosas. Suelen manifestarse como manchas rojas, de aparición progresiva, en ocasiones pruriginosas. Requieren siempre de la visita al dermatólogo para un correcto diagnóstico y práctica de biopsia cutánea en los casos necesarios.

Otro de los síndromes más frecuentes es el llamado Síndrome Mano-Pié. Suele iniciarse en forma de hipersensibilidad de las plantas y palmas (hormigueo, pinchazos) seguido de enrojecimiento difuso, descamación e incluso aparición de grietas muy dolorosas.

Suelen afectarse de diversa manera en función del tratamiento utilizado pudiendo aparecer cambios de coloración, bandas longitudinales, fragilidad o engrosamiento ungueal, disminución de la velocidad y dirección de crecimiento.